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30度以上還運(yùn)動(dòng) 醫(yī)生提醒當(dāng)心“超級中暑癥”

2014-07-22 16:28:22?來源: 廈門網(wǎng)  責(zé)任編輯: 劉瑋   我來說兩句
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資料圖

廈門晚報(bào)訊(記者 蘇奇 通訊員 高樹灼)近日的一個(gè)中午,最后一次更新微信簽名后,46歲的跑步愛好者、成都安盛集團(tuán)董事長雍波冒著32℃的高溫跑出家門不久,便因熱射病(極重度中暑)倒在了路邊。經(jīng)過20多天的搶救,不治身亡。

記者了解到,每年夏天,廈門也都有因高溫運(yùn)動(dòng)中暑者。醫(yī)生提醒,30℃以上少運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)應(yīng)避開高溫時(shí)段。  

癥狀

伴有昏迷痙攣 嚴(yán)重的甚至致死

廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任醫(yī)師藺繼龑介紹,通常在烈日下暴曬或高溫環(huán)境下持續(xù)從事重體力勞動(dòng)后,容易發(fā)生中暑。高溫容易導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,出現(xiàn)大汗、口渴、乏力、頭暈、胸悶等癥,這是中暑的先兆。在陰涼處短暫休息,補(bǔ)充水鹽后,短時(shí)間內(nèi)即可消失。

重癥的中暑一般指的是熱射病、熱痙攣和熱衰竭。導(dǎo)致雍波死亡的就是熱射病,被稱為“超級中暑癥”,患者會(huì)有發(fā)熱(體溫在39℃以上)、持續(xù)出汗、皮膚灼熱、嘔吐、血壓下降等表現(xiàn),心率可達(dá)160次—180次,伴有昏迷、痙攣,嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生橫紋肌溶解、急性肝腎衰竭等多臟器功能損傷,甚至致死。

案例

癡呆老人走丟 敵不過烈日倒路邊

就在本月,第一醫(yī)院便搶救過一名熱射病患者。這是一名60多歲的老人,幾年前,他遭遇過一場車禍,雖然命是搶救回來了,但大腦出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損傷,變得神志不清,整天呆呆傻傻的。此前,他走丟了好多次,家人只好將他看緊,不讓他亂跑。

近日,乘家人不備,老人又跑了出去,家人四處尋找都未能找到。第二天下午3點(diǎn)多,老人暈倒在路邊被路人發(fā)現(xiàn),報(bào)警后警察聯(lián)系上了他的家人。原來,他一直在路上游蕩,終于敵不過高溫烈日,中暑倒在路邊。

老人被送到醫(yī)院時(shí),已經(jīng)處于重度昏迷狀態(tài),自主呼吸逐漸消失,出現(xiàn)腦血腫,伴有多臟器功能損傷。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員全力搶救,終于再次逃離“鬼門關(guān)”。

處置

一小時(shí)內(nèi) 要將體溫降到38.5℃以下

藺繼龑說,發(fā)生重癥中暑,要立即停止活動(dòng),一般要求在一小時(shí)內(nèi)將患者體溫降到38.5℃以下,挪到陰涼地方,解開衣服,采取物理降溫(用風(fēng)扇和空調(diào)吹,溫水、酒精擦浴),補(bǔ)充鹽水或含電解質(zhì)的飲料,家里有氧氣的可以吸一點(diǎn),同時(shí)還要測量體溫,觀察患者神志。如果降溫效果差或者患者昏迷不醒,要立即送往醫(yī)院,使用降溫服、降溫儀快速降溫,并予以藥物保護(hù)臟器。

提醒

老人的夏天,單靠扇子很難過

藺繼龑說,除高溫作業(yè)外,運(yùn)動(dòng)是引發(fā)中暑的常見因素。37℃是正常人的“警戒線”,氣溫超過后,身體就會(huì)覺得不舒服,體溫調(diào)節(jié)功能容易紊亂。”對于老人和孩子而言,30℃便要提高警惕。在運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)盡量避免高溫:一般氣溫超過30℃、濕度超過60%時(shí),就要盡量減少劇烈運(yùn)動(dòng),避免發(fā)生中暑。

藺繼龑說,老人汗腺功能下降,代償能力較弱,身體感覺遲鈍,待到察覺異樣,已經(jīng)十分危險(xiǎn)。中暑是全身性損害,老人多伴有基礎(chǔ)疾病,各臟器功能衰退,中暑更是雪上加霜。

藺繼龑說,老城區(qū)住著不少老年人,他們生活在悶不透風(fēng)的老房子里,很多沒裝空調(diào),或是生活過分節(jié)儉,舍不得開空調(diào),認(rèn)為“以前搖搖扇子夏天就過了”,或是“夏天出點(diǎn)汗好”。他們是重癥中暑的高危人群。特別一些獨(dú)居老人、“空巢老人”,身邊沒有子女,一旦突發(fā)病情,難以在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn),從而會(huì)錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)。

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