■內鏡顯示，假牙就在老陳的胃里面。

廈門晚報訊（記者 蘇奇 通訊員 石青青 高樹灼）假牙本是“老掉牙”者的“好幫手”，然而它也是一把“雙刃劍”，如有不慎，小小假牙也可能要人命。近日，80多歲的老陳一覺醒來發現假牙不見了，到醫院一查，整排假牙竟被他吞進了肚子里。

【這個病例首次見】

碰到過誤吞一兩顆 整排下肚取出困難

■提醒:老人在鑲牙時，大多選擇以金屬掛鉤固位的活動假牙，價格比較便宜，三四年換一次。但這種假牙由于其固位力差，用久了便會卡位松弛易脫落

據老陳家人介紹，前天晚上，老陳睡覺時忘了摘假牙，昨天早上起來，他一摸床頭柜，發現假牙不見了，才想起睡前好像忘了摘。假牙去哪兒呢？老陳一直嚷著肚子痛，家人帶他到醫院做了X光，發現假牙居然在胃里。

老陳家人說一共有3顆假牙不見了，可醫生檢查結果卻是整整一排。中山醫院消化內科副主任醫師胡益群告訴記者，這排假牙直徑大約6厘米，遠超過食管直徑，想直接取根本不可能。胡益群用套扎器套緊假牙邊緣，縱向外拉，不斷變換角度，經過食道狹窄處時雖有點困難，但最終還是取出來了。他說，老陳運氣還算不錯，如果取不出來，就只能進手術室用外科手術的方法取了。由于活動假牙有金屬掛鉤固位，老陳的胃角被磨出了潰瘍，還需住院治療幾天方可回家。

胡益群說，誤吞假牙的病例他已不止一次碰到了，但一般只是誤吞一兩顆假牙，像老陳這樣整排誤吞的還是頭一回遇到。第一醫院內鏡中心主任醫師陳進忠也表示，曾多次碰到老人誤吞假牙的情況。陳進忠說，老人在鑲牙時，大多選擇以金屬掛鉤固位的活動假牙，價格比較便宜，三四年換一次。但這種假牙由于其固位力差，用久了便會出現卡位松弛易脫落的現象，誤吞的幾率較大。他說，當脫落的假牙進入食道后，會造成吞咽困難，如果掛鉤刮上食道壁，還會造成食道損傷。如不立即采取措施將假牙取出，可能發生胃出血、胃穿孔等，也可能傷到其他臟器，進入小腸后甚至會發生梗阻，危及生命。

【異物可能卡在哪】

卡食管最多，卡氣管和胃部的也不少

■提醒:若誤吞的是一些尖銳異物，出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，應及時到醫院取出。若處理不及時，出現腹痛、發燒、腹瀉，甚至便血等情況，就可能是異物引起穿孔

胡益群說，誤吞異物的病例很常見，幾乎每個周末都會碰到，他本人一年就能接診幾十例，全科一年大約一兩百例。陳進忠說，他所在的科室平均每月會接診五六例誤吞異物病例，多的時候有10余例。較常見的是卡在食管，因為食管有三個生理狹窄處（食管入口、中段位置、靠近膈肌的裂孔處），異物通常卡在入口處，這時患者可能會出現咽部不適感、喉嚨痛等，個別患者還會有惡心、嘔吐癥狀。較嚴重的是卡在氣管里，患者會出現呼吸困難、氣促等癥狀，須馬上送醫或急救。

異物卡在胃腸部位的案例也不少。此時，應綜合誤吞異物的形態及患者的情況再處理，若異物較小、圓潤，并無明顯不適感，一般能從腸道排出，可先做觀察；若誤吞的是一些尖銳異物，出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，應及時到醫院取出。若處理不及時，出現腹痛、發燒、腹瀉，甚至便血等情況，就可能是異物引起穿孔。尖銳異物經過幽門、十二指腸進入小腸后，隨著小腸的收縮、蠕動，會刺破腸壁，還可能發生感染，并發腹膜炎等，若胃、腸鏡無法處理，就只能手術取出。

【哪些異物易誤吞】

魚刺、硬幣最常見，繡花針、磁鐵也能誤吞

■提醒:魚刺卡喉時，不少市民會用土方法自己解決，如喝醋、吞飯等。這樣的不當處理，可能會將魚刺推向食管，越卡越深，可能會引起大出血，或是吞下后穿破小腸，危及生命。

胡益群說，誤吞異物以老人和幼兒最常見。陳進忠也說，他所接診的誤吞異物者，最小的是一名2個月的寶寶，最大的是八旬老人。誤吞的異物也是五花八門，最常見的是魚刺，還有硬幣（游戲幣）、瓶蓋、牙簽、別針（繡花針）、假牙、鑰匙、磁鐵、玩具等。

硬幣也是較常見的誤吞異物，主要是幼童玩耍時誤吞。陳進忠說，一般像一角的硬幣，成人誤吞后多可以排出，而2個月大的寶寶，誤吞硬幣則會卡在幽門處下不去。此前，他曾接診過一名5歲男孩，竟從其胃里連續取出5枚1元硬幣。

胡益群曾接診過一例服刑的犯人，吞下刀片企圖自殺，被獄警及時發現送醫。陳進忠則接診過一名盜竊嫌疑人，他在被抓時將隨身攜帶的打火機吞下。

因此，醫生建議老人吃飯時不要太快，盡量不吃大塊的食物，最好吃軟而碎的食物；吃飯時避免說話和活動；嬰幼兒身邊不要放置小件物品，玩耍時須有大人陪同照看。喂食瓜子、花生、果凍等時也要十分小心，吃飯時不要逗孩子。

魚刺卡喉時，不少市民會用土方法自己解決，如喝醋、吞飯等，企圖將魚刺咽下。這樣的不當處理，可能會將魚刺推向食管，越卡越深。若卡到食管中段，靠近大動脈的位置，可能會引起大出血，或是吞下后穿破小腸，危及生命。