大醫院門診經常擠滿患兒與家屬。
海西晨報訊(記者 袁青青 通訊員 黃光華)從今天起,如果您得了頭疼腦熱、拉肚子等小病還跑到三級醫院找醫生看病,未必會順利了。昨日,廈門市衛生計生委召開新聞媒體見面會,在會上明確表示,廈門市大型醫院將逐步取消小病、慢病的普通門診,并降低小病、慢病在大醫院的報銷比例。
“第一步,第一醫院、中山醫院和中醫院的糖尿病普通門診、高血壓病普通門診、中醫普通門診將逐步取消。”市衛生計生委副主任洪豐穎透露,要促使廈門市大型醫院的普通門診量在今年年底前總體下降35%。
[趨勢]
三級醫院取消普通門診
“從今日起,糖尿病、高血壓病等慢病患者拿藥、看普通門診可前往二級醫院、社區衛生服務中心。三級醫院有的藥,社區醫院其實也都有。”洪豐穎介紹,隨著廈門深化醫改,三級醫院取消普通門診是趨勢。
記者獲悉,目前廈門有25個社區衛生服務中心、13個衛生院。由于就醫習慣使然,大量市民一邊涌向三級醫院看病,一邊埋怨就醫時醫患交流時間過短。而對于大醫院專家來說,他們大部分時間都是在和常見病“打交道”。這就形成了一對矛盾。
從今日起,第一醫院、中山醫院和中醫院的糖尿病普通門診、高血壓病普通門診、中醫普通門診將逐步取消。今后,大醫院的主要任務是救治危急重癥。相應的,今后對大醫院的考核,門診量不再是重要指標,而救治水平如何將成為考核的重要標準。
[目的]
讓市民看病更省時省錢
未來,廈門各級醫療機構的功能也更加明確。國家重點學科、臨床重點專科和醫學中心,將主要承擔醫學科研攻關和高層次人才培養任務以及急難重癥治療。基層醫療機構,包括二級醫院、社區衛生服務中心、民營醫院等,主要承擔常見病、慢性病、重癥康復和疾病防控、健康促進等功能,它們將是居民的“健康守門人”。
此外,在醫保報銷比例方面,廈門將實行差別化,將加大在社區衛生服務中心看小病、慢病的報銷比例。如,小病、慢病在基層醫療機構看病報銷比例達93%以上,而在大醫院看病,則可能才能報銷70%。
在人才政策上,廈門市衛生計生委表示,基層一定要有好醫生,要加強基層的人才流動。第一醫院、中山醫院、中醫院等大醫院的批量名醫、專家也將定點、定時為社區居民看病。
市衛生計生委稱,這一舉措的最終目的是讓市民看病省時、省心、省錢。
互動
加“廈門名醫” 看名醫進社區安排
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大醫院專家名醫將大批進社區
問:老百姓愛去大醫院看病,主要是出于信任和就醫習慣,如何解決這一問題,讓百姓愿意去社區醫院看病?
市衛生計生委:現在的“就醫難”,主要是看名醫難。為此,廈門市衛生計生委組織第一醫院、中山醫院、中醫院等大醫院的專家、主任醫師等,定時定點前往基層衛生服務中心就診。這次組織了大批量的專家下社區,讓百姓在社區就能看名醫。在這一方面,廈門打的是“組合拳”,從“質”和“量”兩方面提高社區衛生服務中心的全科醫生配備水平。
問:慢病患者今后去第一醫院、中山醫院、中醫院拿康復的藥,是不是就拿不到了?
市衛生計生委:我們不是“一刀切”,而是分步走,對于普通門診是逐步取消。打個比方,之前這些醫院的小病、慢病普通門診可能有100個號,那么現在可能只有50個,而且不接受預約了,會慢慢取消。所以,現在還去這些大醫院看頭疼腦熱、感冒咳嗽,就有可能掛不到普通門診的號了。
問:未來島外的大型醫院也會取消普通門診嗎?
市衛生計生委:市第二醫院、海滄醫院、第三醫院、第五醫院等,未來也會逐步取消小病和慢病的普通門診。
問:社區衛生服務中心的全科醫生提供上門訪視、家庭病床等服務,是指可以上門治療嗎?
市衛生計生委:在必要時,家庭醫生可以上門服務。對于簽約家庭中的空巢、行動不便的病人以及大醫院轉診的臨終關懷病人等,在不影響醫療安全的前提下,可以提供上門訪視、家庭病床等服務。
問:社區的全科醫生、家庭醫生有什么優勢?
市衛生計生委:不是所有醫生都能成為家庭醫生,必須具備相應的條件。和家庭簽約的醫生必須具備全科醫生資格;至少有3年的社區衛生工作經驗;掌握大多數常見病、慢性病、多發病的診療技術;具備健康管理的基本知識;具有良好的協作精神、溝通能力和團隊意識。
為規范家庭醫生的服務,有關部門將把簽約服務的質量、數量、居民滿意度,列入對單位和全科醫生團隊及個人的考核。將簽約服務取得的成績和社會效益與全科醫生團隊及個人獎懲掛鉤。 |