新政4

轉(zhuǎn)診診查費(fèi)享受優(yōu)惠

文件：同一疾病，首診基層轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，僅收取診查費(fèi)差額；自上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不再收取診查費(fèi)（限一次就診）。

解讀：對(duì)此，洪豐穎形象地舉例解釋?zhuān)菏忻裥」剂四撤N疾病，他先到社區(qū)醫(yī)院看病，診查費(fèi)為7.5元。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，小郭病情復(fù)雜，需轉(zhuǎn)診到第一醫(yī)院或中山醫(yī)院等大醫(yī)院。原本三級(jí)醫(yī)院的診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為14元，因?yàn)槭寝D(zhuǎn)診上來(lái)的，小郭只需支付差額部分的6.5元。小郭在大醫(yī)院看完病以后，專(zhuān)家制定了治療方案，小郭病情得到控制。小郭再次從大醫(yī)院轉(zhuǎn)診回家門(mén)口的社區(qū)醫(yī)院，他不需要再支付到社區(qū)醫(yī)院看病的診查費(fèi)7.5元。當(dāng)然，必須是同一疾病的一次轉(zhuǎn)診。

新政5

政府花錢(qián)為市民買(mǎi)服務(wù)

文件：合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作量，人員編制用足以后的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作量不足部分，以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式補(bǔ)充。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式參與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，鼓勵(lì)符合條件的退休醫(yī)護(hù)人員通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)到基層從事診療服務(wù)。

解讀：洪豐穎表示，廈門(mén)外來(lái)人口逐年上升，但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制固定。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足與流動(dòng)人口快速增長(zhǎng)的矛盾越來(lái)越突出。廈門(mén)市通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，將有效地彌補(bǔ)這一不足。比如，一個(gè)社區(qū)有30萬(wàn)名居民，以社區(qū)醫(yī)院有10個(gè)醫(yī)生，每個(gè)社區(qū)醫(yī)生服務(wù)2萬(wàn)名居民來(lái)算，還將有10萬(wàn)名居民無(wú)法得到服務(wù)。新措施施行后，這一不足的部分可以采用政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式來(lái)補(bǔ)充。通過(guò)這一形式，將讓每個(gè)社區(qū)居民都能在社區(qū)醫(yī)院得到良好的服務(wù)。

新政6

增設(shè)“健康管理師”崗位

文件：在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立“健康管理師”崗位，明確崗位職責(zé)，采取崗位聘用制，對(duì)受聘人員實(shí)行績(jī)效考核，根據(jù)從事本崗位工作年限和績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行崗位晉級(jí)，人員按原有職稱(chēng)評(píng)定仍按原有系列晉升。

解讀：“增設(shè)‘健康管理師’這一崗位，是為了讓老百姓省心。父母生病，子女可以放心地把父母交給健康管理師。”洪豐穎說(shuō)，健康管理師架起了“專(zhuān)科醫(yī)師”、“全科醫(yī)師”和居民之間聯(lián)系的橋梁，通過(guò)開(kāi)展社區(qū)居民健康管理，改變居民不良生活行為方式，對(duì)慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)和控制。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，健康管理師是醫(yī)生的好助手，更是患者身邊的貼心“小天使”。他們集“保健+營(yíng)養(yǎng)+心理咨詢(xún)+風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估+健康指導(dǎo)”于一身，督促患者治療、用藥，向患者傳播健康生活的理念，對(duì)患者的整體健康做出個(gè)性化的安排。

“三師共管”是醫(yī)改“廈門(mén)模式”中分級(jí)診療的一大亮點(diǎn)。目前，社區(qū)醫(yī)院的健康管理師基本上是由護(hù)士兼任，廈門(mén)已有140名護(hù)士參加健康管理師的培訓(xùn)及考試。今后，健康管理師將有明確崗位，解決了他們有工作沒(méi)有崗位、有技術(shù)沒(méi)有職稱(chēng)的尷尬局面。健康管理師的資格考試采取的是“低門(mén)檻、高要求”的標(biāo)準(zhǔn)，中專(zhuān)以上學(xué)歷均可報(bào)考，但培訓(xùn)、考試均非常嚴(yán)格。

“今后，有了健康管理師這一崗位，醫(yī)生還可以選擇配合得較為默契的健康管理師，患者也可以選擇服務(wù)好的健康管理師，這些都將和健康管理師的崗位晉級(jí)掛鉤。”洪豐穎說(shuō)。