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讓14萬人次受益 大病保險“廈門模式”全解讀

2015-08-18 11:16:13林澤貴 林世雄?來源: 東南網(wǎng)  責(zé)任編輯: 文潔   我來說兩句
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東南網(wǎng)8月18日訊(福建日報記者 林澤貴 林世雄 通訊員 胡曉牧)國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)的《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》(以下簡稱《意見》)提出,2015年,大病保險支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上;年底前,大病保險應(yīng)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群,大病患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕。

早在1997年,廈門就建立職工補充醫(yī)療保險制度,開創(chuàng)了全國大病保險的先河。2010年,廈門在借鑒職工補充醫(yī)療保險經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,建立城鄉(xiāng)居民大病保險制度,率先在全國實現(xiàn)了大病保險的全覆蓋。

經(jīng)過18年的實踐探索,“覆蓋全、保障高、服務(wù)快、模式新、可持續(xù)”的廈門大病保險制度解決了群眾反映強烈的因大病致貧、返貧問題,被人社部稱為“廈門模式”。

6日,廈門市人社局詳細(xì)解讀了廈門的大病保險制度。實踐證明,廈門大病保險中呈現(xiàn)的商業(yè)保險機制,即政府主導(dǎo)和商保運營相結(jié)合的政企合作方式,城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民相結(jié)合的城鄉(xiāng)一體化管理方式,專業(yè)風(fēng)險管控和“一站式”即時結(jié)算相結(jié)合的服務(wù)方式,在提升參保人員的醫(yī)療保障水平,提高醫(yī)保基金的使用效率方面顯示了強大的推動作用。

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