名醫名片 邱風碩士,副主任醫師,曾赴美國新澤西心臟中心訪問學習,中國醫師協會心血管外科醫師分會冠心病學術委員會委員,中國醫師協會心血管外科醫師分會心衰治療學術委員會委員,廈門胸心外科學會常務委員。從事心外科系統疾病的診療工作。 海西晨報訊(記者 蔡櫻柳 通訊員 劉云芳)10月8日是第17個“全國高血壓日”,主題是“知曉您的血壓”。您了解您的血壓嗎?高血壓潛伏著多少兇險的并發癥?高血壓患者如何在家自測血壓?本期名醫周刊特邀廈門市心血管病醫院心外科副主任邱風為您講講高血壓病。 【主動脈夾層】 最兇險的并發癥之一 據《中國心血管病報告2014》顯示,全國有心血管病患者約2.9億,其中高血壓患者2.7億。據統計,中國每年由于血壓升高而導致的過早死亡人數高達200萬人,每年直接醫療費用達366億元人民幣。 “長期高血壓會引發各種嚴重的并發癥,而主動脈夾層,可以說是高血壓最兇險的并發癥之一。主動脈夾層急性發作時往往伴有血壓波動,80%的主動脈夾層患者都有高血壓病史,特別是不規則服藥,血壓控制不佳的患者。”邱風介紹。 邱風表示,主動脈夾層最大威脅是猝死,未經治療的主動脈夾層一旦急性發病,一周內如果沒有得到及時有效的治療,死亡率達到80%。“常年的高血壓,尤其是不規律的血壓控制,導致動脈血管壁的薄弱、擴張,在天氣寒冷、情緒激動等情況下,瞬時的血壓變化導致血管壁承受的剪切力增大,極易在內膜形成破口,導致夾層,這也是為什么主動脈夾層在秋冬季多發的原因。” 【一天5個時間點】 科學監測血壓變化 早期確診并采取干預措施,是降低主動脈夾層猝死率的最重要方法,規律的血壓監測在降壓治療中起到非常重要的作用。然而,很多患者對如何在日常生活中監測血壓并不清楚。 邱風介紹,通常而言,一天中有5個關鍵的時間點監測血壓變化。第一個時間點是清晨剛剛醒來,但未起床前,這個時間點的血壓波動較大;第二個時間點是上午10點左右,這個時間點可以反映服藥后的血壓變化;第三個時間點是下午2點至3點左右,這個時間點可以反映血壓的反跳;第四個時間點是晚飯前后,具體時間就是下午6點左右,這個時間點可以反映服用降壓藥后血壓的控制情況;第五個時間點是睡覺前,具體時間是晚上10點至11點左右,這個時間點可以大致反映血壓在夜間的變化。 其次,每天測血壓的次數可以因人而異,一般來說,每天按照上面的時間點測量2次左右就可以了,在服用降壓藥的初期,可以增加測量的次數,等到血壓控制正常了,可以減少血壓測量的次數。 |
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