廈門日報訊(記者 劉蓉 通訊員彭月薌)近日,29歲的云南小伙陳宇(化名)在操作擠壓銅管機器時,不慎被機器砸傷并碾壓左手,導致左手的五個手指都被壓成肉泥。第三醫院手足外科歷經重重困難,保住他的無名指和尾指后,又在左前臂取下皮瓣進行創面修復。接下來,將取他的第二個腳趾移植再造大拇指,保住他的左手大部分功能。 “醫生,求求你,一定要幫我保住左手,我還年輕,家里兩個孩子要吃飯。”被同事送入醫院的陳宇右手托著棉手套里已被壓成一團爛泥的左手手指,忍著痛對三院手足外科的王迅副主任醫師再三懇求。 “左手大拇指、食指、中指都被砸扁了,連左手虎口處都呈肉泥狀,很不樂觀。”王迅介紹,陳宇被送到醫院時,手套里的肉與骨頭攪在一起,基本處于離斷狀態,只剩無名指和小指能勉強看出形狀。而且由于機器當時處在高溫狀態,陳宇的傷勢更像熱壓傷,血流得不多,但傷勢很嚴重。可惜的是,食指與中指、大拇指的指骨與掌骨毀損,無法修復。 王迅緊急為陳宇進行止血和清創處理。經歷了兩個多小時的清創,清除手部壞死組織,對手指殘端進行修整,同時最大限度地保留原有血管、神經、肌腱。把脫位的腕骨復位和矯正,剔除爛的肉和骨頭,王迅竭盡全力搶救陳宇的手指。理順被斷骨卡住的無名指血管和小指血管后,陳宇末梢的血流就恢復了,原本變黑的兩根手指恢復血流,術中就轉為正常的紅色。 看到陳宇年紀尚輕,同時失去3個手指,這將嚴重影響其今后的正常生活,手足外科團隊隨即會診,針對陳宇的傷勢制定詳細的診治方案。手足外科主任肖松認為,未來可通過“游離同側第二足趾再造左手拇指并同時植皮修復創面”手術,即拇指再造,適當補救手指缺失造成的手部功能影響。 隨后,王迅在他的左前臂取了一塊23厘米×8厘米的帶血管的皮瓣對左手虎口進行修復,提前為拇指再造做準備。至于要選左腳還是右腳的腳趾,手足外科主任肖松介紹,還需經過評估后,選擇血管條件較好的,適合與左手傷口處吻合的腳趾。這樣,才能改善陳宇的手部功能,拿杯子、端碗等功能都沒有問題,讓殘缺的手再度靈活起來。 |
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