進入急性心梗高發(fā)的秋冬季節(jié),廈大附屬心血管病醫(yī)院專家深入島內(nèi)外各大社區(qū)開展系列義診,為市民帶去“護心”服務(wù)。(廈大附屬心血管病醫(yī)院供圖) 廈門日報訊(本報記者 楚燕 通訊員 劉云芳) 11月20日是全國心梗救治日。廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院(廈門市心臟中心)專家提醒,氣溫驟降時要高度警惕急性心梗,心梗高危人群一旦出現(xiàn)胸痛,要及時撥打120,爭分奪秒送至有救治能力的醫(yī)院搶救。 急性心梗發(fā)病率飆升 救治效率并不理想 “我國急性心肌梗死發(fā)病率飆升,而救治狀況并不理想。”中國胸痛中心區(qū)域認(rèn)證中心廈門分中心主任、廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院胸痛中心王斌博士表示。 王斌說,2009到2016年,我國心肌梗死發(fā)病率曲線明顯比之前更陡,發(fā)病率已接近歐美傳統(tǒng)高發(fā)國家,遠超過周邊的日本以及臺灣地區(qū),防控形勢非常嚴(yán)峻。與之形成鮮明對比的是,我國急性心梗救治效率不高,最主要涉及以下兩個環(huán)節(jié)。 一是患者意識不到位,因各種原因沒有及時去醫(yī)院而錯失最佳救治時機,這導(dǎo)致約50%-70%的心肌梗死患者的死亡發(fā)生在院外。數(shù)據(jù)顯示,我國急性ST段抬高型心肌梗死患者從癥狀發(fā)作到去醫(yī)院救治的平均時間,2001年為13個小時,2006年為15個小時,2011年為14個小時,近10年沒有明顯改進。而急性心梗的黃金救治時間是6個小時,最好在3個小時內(nèi)。沒有及時就診,就無法及時開通血管,若錯過最佳治療時間,即使手術(shù)做得再好,患者的預(yù)后及并發(fā)癥也不容樂觀。 二是院前急救缺失。目前急性心梗的最佳救治方法是盡快開通堵塞的心臟血管。但是患者往往不呼叫120,以及院前院內(nèi)急救銜接較不完善等原因,導(dǎo)致就診延遲。 建胸痛中心 心梗急救網(wǎng)絡(luò)化規(guī)范化 以上幾個方面的因素導(dǎo)致我國急性心梗救治水平和歐美發(fā)達國家有較大差距,引起業(yè)界強烈關(guān)注,國家衛(wèi)計委也高度重視。“我們建設(shè)胸痛中心,從提高患者意識、強化院前院內(nèi)急救銜接、規(guī)范胸痛院內(nèi)救治流程到提高各家醫(yī)院急性心梗救治水平,全面提升和規(guī)范化,從而提高整體救治能力。”王斌說。 王斌介紹,廈門在這方面走在全國前列。廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院胸痛中心獲得市政府和市衛(wèi)計委、市科技局的大力支持,從建設(shè)胸痛中心入手,在廈構(gòu)建急性心梗救治網(wǎng)絡(luò)。早在2003年,該院就開始建設(shè)院內(nèi)急性心梗綠色通道。2012年起,該院開始致力于將急性心梗救治網(wǎng)絡(luò)化、院前化,開展了大量的培訓(xùn)教育工作。該院率先通過中國首批胸痛中心認(rèn)證,成為我國少數(shù)幾個通過美國胸痛中心認(rèn)證的單位之一,今年4月又成為國內(nèi)四家中國胸痛中心區(qū)域認(rèn)證分中心之一,主要負(fù)責(zé)整個華東片區(qū)胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的認(rèn)證工作。 胸痛中心建設(shè)已在全國形成良好的氛圍和氣候,各級衛(wèi)計委十分重視,有的城市將其上升到城市戰(zhàn)略高度,視為反映城市文明程度的重要指標(biāo)。目前全國注冊申請認(rèn)證的中心有900多家,已通過認(rèn)證的胸痛中心有122家。但福建省還偏少,到目前為止,廈門、泉州、福州各1家。 名片 中國胸痛中心 中國胸痛中心建設(shè)如今已形成一個總部、四個區(qū)域認(rèn)證中心(廣州、武漢、哈爾濱、廈門)的協(xié)同工作格局,廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院為華東區(qū)域唯一一家認(rèn)證中心。 提醒 胸痛又緩解 及時就醫(yī)勿大意 本周,廈門將迎來降溫天氣,氣溫驟降正是急性心梗高發(fā)之時。王斌提醒,急性心梗絕大部分表現(xiàn)為胸痛,痛起來冒汗,有瀕死感。此外,還有一些不典型表現(xiàn),如肩痛、牙痛、喉嚨緊縮感、上腹不適、惡心冒汗、關(guān)節(jié)痛等。有的人胸痛持續(xù)幾分鐘又緩解了,這有可能是心肌梗死的先兆,應(yīng)馬上到醫(yī)院診治,不可大意。 一旦發(fā)生胸痛,提倡撥打120,由120專業(yè)人員及時運送至有急性心梗救治能力的醫(yī)院搶救,把握救治的黃金120分鐘。 ? |
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