昨日，廈門市衛生計生委主任楊叔禹接聽市長專線，聽取有關家庭醫生簽約的意見、建議。

海西晨報訊（記者 蔡櫻柳）“簽了家庭醫生，方便多了，平時有個小問題，都不用一直跑大醫院，找我的‘家庭醫生’就可以了！”“是啊，我今天也去簽了，費用不高，可給我們省了很多事。”家庭醫生自9月5日上線簽約以來，常能聽到街坊鄰居這樣的對話。

昨日，廈門市衛生計生委主任楊叔禹接聽市長專線，聽取有關家庭醫生簽約的意見、建議。

效果初顯

兩個多月簽約443309人

據介紹，自9月5日上線簽約以來，截至11月21日，兩個多月的時間，全市共完成簽約443309人，簽約率21.01%，廈門家庭戶覆蓋213522戶，家庭覆蓋率超過30%，已經提前完成簽約覆蓋率要求。

到目前為止，簽約居民中已有33743人次享受到4周及以上的長處方，與原有慢病患者每周到大醫院開藥相比，據此推算，簽約慢病患者每人每年可節省掛號診療費828元。目前簽約的高血壓病居民114808人，糖尿病居民49410人，按簽約慢病患者50%人員享受長處方測算，僅掛號診查費就可以節約6799萬元。

優勢在哪

助常見病診療下沉基層

楊叔禹表示，廈門家庭醫生簽約實行可“三師共管”的團隊服務模式，更貼近管理要素，簽約對象的信任度更高，履行簽約協議的可操作性也更強。

此外，簽約重點保障有基本醫療服務需`求的人群，充分體現了“慢病先行，長者優先”的原則，慢病患者續簽率達到80%。

記者還了解到，廈門自2014年以來，以慢性病（高血壓病、糖尿病）為突破口，進行“三師共管”式簽約服務，并帶動其他一般常見病、多發病等共計192萬診療人次“下沉”到基層。截至2016年6月，全市38家社區衛生服務中心“三師共管”常規管理高血壓患者19.9萬人，規范管理率61.3%，控制達標率51.7%；管理糖尿病患者8.2萬人，規范管理率60.5%，控制達標率44.0%；較三師共管前規范管理率和控制達標率均提升了20%以上。

如何破瓶頸

鼓勵退休、在職醫生參與

同時，楊叔禹也表示，隨著家庭醫生簽約服務的高效推進，基層的服務人員不足成了制約家庭醫生服務進一步拓展的瓶頸。為了破解這個問題，廈門將從以下幾個方面著手。首先，鼓勵醫院的退休醫生、在職醫生，自愿參與，加入到“家庭醫簽”中來。既可以解決“家醫”人手不足難題，同時也增加居民對簽約的信賴。從宏觀上看，可以盤活現有醫療資源，撬動公立醫院改革。

其次，繼續加強人員培訓，從全科醫生培訓、健康管理師培訓、健康管理員培訓等多途徑為簽約團隊增加新生力量。同時，將簽約居民分類分標管理，把重點人群區分出來，動態地進行強化管理。此外，通過手機APP軟件進行健康管理，提升效率，并在數據統計、信息共享方面打造健康大數據理念。