醫務人員在為患者進行耳朵檢查
廈門晚報訊(記者蘇奇)3月3日是愛耳日,今年的主題是“預防耳聾精準服務”。3日,廈門市兒童醫院耳鼻喉科舉辦“愛耳日”宣教,為嬰幼兒及兒童免費篩查聽力,并免費為聾兒家長進行聽力康復知識培訓。
市兒童醫院耳鼻喉科主任高興強提醒,家長應定期帶孩子做聽力篩查,當孩子出現耳部不適時,如聽力下降、耳痛、耳鳴、耳悶、眩暈、流膿性分泌物等時,應及時就診。
用藥前測耳聾基因可避免“一針致聾”
高興強介紹,導致耳聾的因素很多,常見的是遺傳因素、噪聲暴露、耳毒性藥物、感染炎癥(病毒或細菌感染)、腫瘤、外傷以及先天性因素等。對于先天性耳聾,大多攜帶耳聾基因。如今,耳聾基因檢測已經成為兒童感音神經性聾的常規檢測項目。
他說,要明確是否是遺傳性聾需做聾病基因檢測,建議做四組耳聾基因常規檢測,費用在四五百元。
部分患者對耳毒性藥物(氨基甙類抗生素,如鏈霉素、新霉素、慶大霉素等)極其敏感,用藥前測耳聾基因,可避免“一針致聾”,并可指導親屬用藥。對于各種不明原因耳聾人群,以及家族中有不明原因或遺傳性聾的聽力正常人群,可檢測是否為耳聾基因攜帶者。生過聾兒準備生二孩的媽媽,建議做產前耳聾基因檢測,幫助優生優育。此外,測耳聾基因,還可預測電子耳蝸療效。
3齡童學大人挖耳屎太用力致鼓膜穿孔
高興強說,很多家長會給孩子挖耳屎(耵聹),或是在孩子面前挖耳屎。其實,少量耵聹是正常的,對外耳道起保護作用。孩子的耳朵很嬌嫩,若常挖耳屎可引發外耳道炎、鼓膜穿孔等。
3日,市兒童醫院接診了一個年僅三歲的孩子,家長抱到醫院時滿臉是血,孩子號啕大哭。原來,家長經常在孩子面前挖耳屎,年幼的孩子善于模仿,前天竟自己拿了根挖耳勺往耳朵里捅。不知輕重的孩子用力捅,竟將鼓膜損傷了,鮮血直流。雖然孩子鼓膜穿孔經治療可長好,但對聽力仍有損傷。
他說,兒童咀嚼吞咽功能較差,長時間大量耵聹會引起耵聹栓塞,除外耳道堵了導致聽力下降外,還會引發感染,導致外耳道炎、疼痛、耳鳴、頭暈、中耳炎等,甚至引起耳膽脂瘤。因此,當發現孩子耳屎堵住外耳道時,應帶孩子到醫院耳鼻喉科請醫生清理。
蟲子鉆入孩子耳朵
處理方式因蟲而異
高興強說,很多孩子習慣在床上吃東西,這樣容易招來蟑螂。去年秋季,5歲的明明(化名)睡覺前在床上吃零食,碎屑掉在床上。當晚,孩子突然從睡夢中驚醒,失聲痛哭。原來,一只小蟑螂悄悄鉆進了孩子的耳朵里,到市兒童醫院時,孩子的耳朵已經紅腫不堪。醫生先往里滴了麻藥,將蟑螂“麻暈”,再借助耳纖維鏡將蟑螂取了出來。
高興強提醒,遇到昆蟲“闖”入耳朵,要“因蟲而異”。對于飛蛾、蚊子等,可利用其趨光性,在暗處用手電筒照射外耳道口,等其慢慢爬出來。蟑螂則不能用光照,應滴入香油(或者食用油),將其穩住或悶死,并盡快去醫院讓醫生取出。若是螞蟻,可滴二滴油入耳道,先將螞蟻淹死,再就醫取出。
【提醒】
太用力擤鼻涕
或引發中耳炎
高興強說,兒童聽力下降時,不痛經常不會說。因此,家長應定期帶孩子篩查聽力。家長一旦發現孩子對聲音的反應變得遲鈍,或孩子遲遲不開口說話,應及時就診。
平時應讓孩子養成良好的衛生習慣,保持外耳道和鼻腔的通暢、清潔,不用力擤鼻涕。因為孩子的咽鼓管較成人寬、短、平,容易鼻涕倒流感染,引發中耳炎。此外,喂奶時應注意避免奶水等液體倒灌鼻腔。對于患鼻竇炎,或那些常感冒、鼻塞、打鼾、腺樣體肥大、抵抗力低下的孩子,最好到耳鼻喉科排查。 |