每個(gè)環(huán)節(jié)可跟蹤 追溯醫(yī)療安全更有保障

按照HIMSS六級(jí)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的臨床信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了閉環(huán)管理，可對(duì)每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)進(jìn)行信息化管控、核查并留有痕跡，可進(jìn)行事后分析及追溯，這就要求醫(yī)護(hù)人員在采取醫(yī)療行為時(shí)，必須認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)，避免發(fā)生差錯(cuò)。目前，市第五醫(yī)院開展了藥品閉環(huán)、輸血閉環(huán)、檢驗(yàn)閉環(huán)、檢查閉環(huán)、高值耗材閉環(huán)等多個(gè)閉環(huán)管理的建設(shè)，使患者就醫(yī)安全更有保障。

例如，在藥品閉環(huán)管理中，增加了藥品輔助決策系統(tǒng)，從醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑、藥師配藥、護(hù)士給藥、病人用藥監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)進(jìn)行全流程信息化管控，每個(gè)環(huán)節(jié)都通過PDA進(jìn)行掃描核查，其中哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)誤，系統(tǒng)會(huì)主動(dòng)提醒。

據(jù)介紹，在藥品閉環(huán)中，審方要經(jīng)過兩道“關(guān)卡”，做到嚴(yán)格把關(guān)，即醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后，系統(tǒng)根據(jù)知識(shí)庫(kù)對(duì)醫(yī)囑合理性進(jìn)行自動(dòng)審查并提示，若為超常規(guī)用藥，需要醫(yī)生進(jìn)行用藥說明并由藥師進(jìn)行人工審方，若為危險(xiǎn)用藥，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)禁止進(jìn)入下一環(huán)節(jié)；配藥要經(jīng)過兩個(gè)藥師核查。這樣層層把關(guān)，可以最大限度地保證病人用藥安全。

在評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)，HIMSS專家對(duì)該院的閉環(huán)管理表示稱贊，并一致認(rèn)為，廈門市第五醫(yī)院的每個(gè)閉環(huán)管理均能夠做到流程與實(shí)際操作保持一致，關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)都有核查步驟，流程順暢，實(shí)際操作熟練、無誤，可以真正保障患者安全。