各類數據隨時調閱 醫療過程便捷高效 HIMSS專家John Joe對市第五醫院信息化建設成果、特別是電子病歷系統表示贊許,他認為:“醫生只要使用一個電子病歷系統就能完成全部工作,實現醫囑、病歷一體化及數據的高度整合,真正為臨床醫生提供了方便。” 據了解,目前市第五醫院全院信息系統實現了互聯互通、數據共享,醫生可以隨時調閱病人資料。基于此,該院實現了醫囑病歷一體化管理,醫生只使用一個電子病歷系統即可完成全部醫療文書、申請單及醫囑的處理,即使整個醫療工作過程更便捷高效,醫生可以騰出更多的時間服務患者。 現在,醫生打開電子病歷系統的界面,就可查看血常規、肝功能等檢驗報告及CT、DR、核磁共振、超聲、內鏡等醫技檢查報告,無需再另外打開檢驗系統或影像系統的界面。若有需要,這些報告結果還可直接引用到病程記錄中,整個過程輕松、快捷,避免了二次錄入,大大提高了醫生的工作效率。 此外,按照HIMSS六級標準建設的信息系統,通過建立病人主索引,可自動關聯病人的歷次就診信息,醫生只要輸入患者的身份信息(如姓名、性別、出生日期、身份證號),就能快速地調閱病人的門診住院資料,從而對患者病情進行更全面準確的分析、診斷,制定最佳的診療方案。如果患者在廈門市民健康系統中有檔案,電子病歷也會主動從廈門市民健康系統抓取數據并提醒醫生查看患者歷史病史,這樣一來,患者無需攜帶一大堆既往病歷資料也能輕松就醫。 由于各個信息系統互聯互通,目前該院還增加了診間預約功能,實現了診療、醫技全預約。 黃繼義院長說,醫院將以此為契機,開啟HIMSS七級認證工作,繼續完善信息化建設,進一步優化就診流程,為患者提供更安全、更高效、更優質的醫療服務。 |
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