東南網(wǎng)訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 通訊員羅超）昨日，第一醫(yī)院兒科來了一名小男孩小寶，由于腳踝腫痛，他被奶奶認(rèn)為是腳踝扭傷，但在貼了膏藥一夜之后，他的雙腿布滿了出血點(diǎn)。經(jīng)過詳細(xì)的檢查，結(jié)果竟是患上了過敏性紫癜。

貼了膏藥 腳沒好肚子劇痛

小寶的奶奶說，孩子剛剛上小學(xué)，前天下午放學(xué)回家說腳踝痛，一看腳踝腫了奶奶認(rèn)為是上體育課扭傷了，就給腳上貼了一塊膏藥。結(jié)果第二天早上起床，小寶的雙腿都長出了紅疹，密密麻麻好不人，還直喊肚子痛，出現(xiàn)了大便帶血的癥狀，家人當(dāng)即就把小寶送到了醫(yī)院。

接診的廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師白海濤介紹，小寶得的是“過敏性紫癜”，是免疫損傷導(dǎo)致的一種小血管炎。好發(fā)于兒童及青少年，最典型的癥狀是皮膚紫癜，尤其是雙下肢多見，有些孩子會出現(xiàn)皮膚的突發(fā)性水腫疼痛。過敏性紫癜還可以出現(xiàn)腹部癥狀，孩子腹痛劇烈，甚至出現(xiàn)便血，如果腹痛出現(xiàn)在皮膚紫癜之前，很容易誤診為外科急腹癥。

此外，一部分孩子會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，過敏性紫癜還會傷到腎臟，引起紫癜性腎炎。

初期容易被誤診 愈后定期做尿檢

白海濤醫(yī)生提醒，過敏性紫癜初期發(fā)病時(shí)容易與其他疾病相混淆，對于臨床診斷有一定的難度，往往要等到出現(xiàn)典型的紫癜時(shí)才能確診，因此家長對于孩子的癥狀要處處留心。

過敏性紫癜容易反復(fù)，有些孩子甚至可以反復(fù)幾個(gè)月。特別是在紫癜的急性期，因?yàn)檠芡ㄍ感允艿綋p傷，飲食上要注意避免易過敏的食物，常見的八大高敏食物有雞蛋、魚類、花生、堅(jiān)果、豆類、海鮮、牛奶、小麥制品。大米過敏的機(jī)會較少，可以以米飯作為主食。在癥狀控制后飲食逐步添加，不可以長期限制飲食，否則會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。除此之外，紫癜急性期孩子要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免用過熱的水洗浴。

值得注意的是，過敏性紫癜的預(yù)后取決于是否有腎臟腎損傷，過敏性紫癜引起的腎炎目前是兒童最常見的繼發(fā)性腎炎。過敏性紫癜的腎損傷80%左右會在紫癜出現(xiàn)的同時(shí)或之后2個(gè)月左右出現(xiàn)，大概10%出現(xiàn)在紫癜后半年，所以過敏性紫癜的孩子要定期做尿檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)早期治療。