廈門日報訊(記者楚燕通訊員石青青朱婧)78歲的林大爺發熱、咳嗽，還有些嘔吐、乏力，他以為是感冒了，沒想到是腦袋里面長了瘤子。

林大爺有糖尿病、冠心病，平時體力還不錯，常出去散步遛彎，但這次“感冒”后覺得特別累。家人帶他到廈門中山醫院看病，因“肺炎”住進呼吸內科。入院治療2天，他退燒了，咳嗽也幾乎消失了，但精神卻越來越差，甚至有些嗜睡，后來突然陷入昏迷，轉入重癥監護室。經搶救，林大爺清醒過來，但畏寒、寒戰，緊接著就是40℃的高熱。進一步的腦部CT檢查顯示，其蝶鞍區有一個占位病變，抽血檢查發現皮質醇及甲狀腺功能都減退了。醫生說，林大爺的病不是簡單的肺炎，而是腦垂體長了一個大腺瘤，并且垂體功能減退造成了垂體危象。經過治療，林大爺的病情終于穩定下來，接下來需解決腦瘤的問題。林大爺很感激醫務人員幫他找到了真正的病因。

呼吸內科杜艷萍主任醫師介紹，老年人垂體危象誤診率非常高。垂體危象在育齡女性中較為常見，最常見的原因是席漢綜合征，多有產后大出血的病史，而在老年人當中發生比較隱匿，有的患者僅僅出現部分垂體功能的減退，癥狀不典型，比如林大爺就只表現為“咳嗽、胃口差、想吐、沒精神”。感染、饑餓、手術等應激條件下容易誘發垂體危象，突發低血糖、電解質紊亂、意識不清，容易被誤診為“低血糖昏迷、低血容量性休克、腦卒中”等疾病。一旦誤診，貽誤救治時機，有可能出現垂體破裂出血等嚴重后果，危及患者生命。

杜艷萍主任醫師提醒，針對突發不明原因的意識障礙，尤其在老年患者中，伴有低血糖、電解質紊亂的情況，應觀察有無垂體功能不全的臨床表現，完善頭顱影像學及垂體激素檢查，警惕垂體危象的發生。