廈門晚報訊(記者匡惟通訊員羅超)春節(jié)即將到來,每年春節(jié)后,都是痛風(fēng)病人急性發(fā)作的高發(fā)時節(jié)。痛風(fēng)病人用藥有講究,但不少患者聽說境外“神藥”有奇效,便托人代購,反而因此耽誤治療。風(fēng)濕免疫科專家提醒,“神藥”只是止痛藥,且長期服用會有諸多副作用,痛風(fēng)患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診。
病例
“神藥”開始止痛快,一段時間后無效
“醫(yī)生,我最近痛風(fēng)越來越嚴重,吃藥都不能緩解疼痛。”痛風(fēng)患者趙先生來到醫(yī)院看診。去年,在一頓大魚大肉之后,趙先生的右腳大腳趾出現(xiàn)紅腫,疼痛難忍到醫(yī)院就診,被診斷為痛風(fēng)。在吃過醫(yī)生開的藥之后,情況有所緩解。但趙先生愛喝酒,總控制不住自己,痛風(fēng)時有發(fā)作。聽說有一種治療痛風(fēng)的“神藥”,趙先生心動了。他花了200多元人民幣,通過朋友從國外購買了一款名為“強骨力”的產(chǎn)品。一開始這個產(chǎn)品特別好用,只要痛風(fēng)一發(fā)作,他就服用一粒,疼痛幾乎很快就沒了。
可是好景不長。前幾天,趙先生痛風(fēng)又發(fā)作,這回吃了兩粒藥也不見好轉(zhuǎn),只能到醫(yī)院就診。檢查后發(fā)現(xiàn)趙先生體內(nèi)的痛風(fēng)石更多了,尿酸數(shù)值也非常高。“我也有吃藥,究竟是怎么回事呢?”廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科石桂秀主任解釋,問題就出在這款所謂的“神藥”上。
他說,像趙先生一樣相信“神藥”的患者,并不少見,這些神藥通常都需要從境外代購,以東南亞居多。
揭秘
其實就是止痛藥加維生素合成的
這款名叫“強骨力”的藥名是用中文寫的,但除了藥名以外,還用中文繁體字寫明了適應(yīng)癥,除此之外藥盒上都是英文。適應(yīng)癥包括風(fēng)濕性熱、急性及慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕筋骨痛、四肢酸軟麻木、關(guān)節(jié)疼痛、腰骨疼痛、神經(jīng)炎、神經(jīng)痛等,在這段話尾部還有這樣一句話:“對一切風(fēng)濕痛癥等,均有特效”。
什么樣的成分,能治療多種疾病,有此“奇效”?藥盒上寫著每例膠囊包含“DEXAMETHASONE 0.5毫克、INDOMETHACIN 25毫克、VIT B1 50毫克、VIT B6 25毫克、VIT B12 100毫克。所有的成分都是用英文寫的。除了能看懂其中有三種維生素B之外,對于其他成分,記者看得一頭霧水。
石桂秀一一向記者解釋,“DEXAMETHASONE”中文名字叫做地塞米松(腎上腺皮質(zhì)激素類藥),“INDOMETHACIN”叫做吲哚美辛,也就是通常用的消炎痛。除了強骨力,類似的藥物還有風(fēng)濕克星、活絡(luò)靈、痛風(fēng)靈、風(fēng)濕靈等,這些“神藥”的成分中都含有地塞米松和吲哚美辛。“這兩種藥其實就是止痛藥。”
石桂秀說,有些“神藥”中還會加入別的止痛藥。原來這些“神藥”其實就是止痛藥加上維生素合成的。患者因為服用止痛藥,能夠在較短時間內(nèi)緩解急性疼痛,但其實對于治療風(fēng)濕性疾病并沒有什么作用,這些藥物大約只需要十幾元就可以買到。
提醒
亂服“神藥”有副作用
嚴重的會引起腎衰竭
石桂秀說,地塞米松和吲哚美辛兩種藥物合在一起用對消化道刺激大,很有可能因此引起消化道出血。而且由于不能對痛風(fēng)進行很好的治療,患者體內(nèi)尿酸依舊偏高,痛風(fēng)石沒能溶解,痛風(fēng)情況會越來越嚴重。石桂秀說,在臨床中,他還遇見過有些患者因為相信“神藥”耽誤治療,最后引起腎衰竭,無法挽回,只能長期進行血透治療。
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痛風(fēng)患者用藥誤區(qū)
除了擅自吃“神藥”,痛風(fēng)患者通常還會出現(xiàn)以下兩種用藥誤區(qū)。
誤區(qū)一
按醫(yī)囑服藥仍會痛,就自行換藥
痛風(fēng)患者孫女士到醫(yī)院就診,按照醫(yī)囑吃了一個月的痛風(fēng)藥,但痛風(fēng)又再次發(fā)作。孫女士懷疑醫(yī)生開的藥不對,又到另一家醫(yī)院掛號就診,但醫(yī)生看完前一位醫(yī)生開的藥物后,建議孫女士繼續(xù)用原先的藥物。“可是之前的藥沒有用,難道不應(yīng)該換藥嗎?”孫女士很疑惑。
石桂秀說,要解釋這個問題,首先要了解什么是痛風(fēng)。由于尿酸過高超過溶解度,析出晶體,沉積在關(guān)節(jié)中。沉積的晶體會刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥,患者因此感到疼痛。經(jīng)過正規(guī)藥物治療后,尿酸下降,但晶體要慢慢溶解,通常需要6個月到2年的時間。在這期間,由于晶體尚在,痛風(fēng)隨時可能再度發(fā)作。
誤區(qū)二
藥是吃了,但“大魚大肉”照常
還有一部分患者嚴格按照醫(yī)囑吃藥,也吃了很長一段時間,但療效不佳,疼痛依舊時有發(fā)生,這又是什么原因?經(jīng)過問診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這類患者往往都沒忌口,“山珍海味”、“大魚大肉”,想吃什么就吃什么。
石桂秀說,人體應(yīng)達到攝入嘌呤和排泄嘌呤平衡,當(dāng)排泄嘌呤少于攝入嘌呤,嘌呤留在體內(nèi),生成尿酸,形成痛風(fēng)。痛風(fēng)治療中所使用的口服藥,一種是抑制嘌呤生成,另一種是促進嘌呤排泄。但當(dāng)患者源頭上不限制,一直在吃高嘌呤飲食,藥物效果自然也不會好。 |