廈門建立了覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系。（本報(bào)記者 陳立新 攝）

廈門日?qǐng)?bào)訊 市委、市政府堅(jiān)持以人為本、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，大力推進(jìn)醫(yī)療保障制度建設(shè)，我市基本實(shí)現(xiàn)人人公平享有醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo)。

自1997年啟動(dòng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革之時(shí)，廈門就實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌和門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌。2007年1月，將城鎮(zhèn)居民和未成年人納入到醫(yī)保范圍，2008年7月新型農(nóng)村合作醫(yī)療移交給人社部門管理和經(jīng)辦，將農(nóng)村居民納入醫(yī)保范圍，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理。2009年7月將在廈就讀的大學(xué)生納入醫(yī)保范圍，至此在醫(yī)保制度上實(shí)現(xiàn)了“全民醫(yī)保”。廈門在市級(jí)統(tǒng)籌、門診統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌這“三項(xiàng)統(tǒng)籌”上的經(jīng)驗(yàn)和做法，得到人社部的肯定，被譽(yù)為“廈門模式”。

2009年7月以來，廈門全民醫(yī)保制度以城鄉(xiāng)一體化為主要目標(biāo)，在政策框架上實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，在業(yè)務(wù)經(jīng)辦上實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)銜接，在待遇標(biāo)準(zhǔn)上實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)平等，在方便就醫(yī)上實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)同步，建立了覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系，被新華社等中央媒體稱為“廈門范本”，向全國推介。

人社部領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià):“廈門構(gòu)建的‘以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，大病保險(xiǎn)為補(bǔ)充，自付醫(yī)療費(fèi)困難補(bǔ)助為托底’的多層次醫(yī)療保障體系模式思路清晰，層次分明，體現(xiàn)公平，健康可持續(xù)發(fā)展，率先在全國實(shí)現(xiàn)了人人公平享有醫(yī)療保險(xiǎn)的夢(mèng)想，令人振奮，值得學(xué)習(xí)借鑒，向全國推廣。”

城鄉(xiāng)一體化

完善醫(yī)保體系

實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，體現(xiàn)制度公平。我市通過“統(tǒng)一管理經(jīng)辦體制”、“統(tǒng)一信息網(wǎng)絡(luò)”、“統(tǒng)一基金管理”、“統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)”、“統(tǒng)一醫(yī)保待遇”等，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)在管理經(jīng)辦、信息網(wǎng)絡(luò)、基金管理、籌資標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保待遇等方面的城鄉(xiāng)一體化。

多層次協(xié)調(diào)發(fā)展，滿足各類人群需要。2010年，廈門率先建立了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，構(gòu)建了覆蓋本市職工、外來員工和所有城鄉(xiāng)居民的“以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，大病保險(xiǎn)為補(bǔ)充，自付醫(yī)療費(fèi)困難補(bǔ)助為托底”的多層次醫(yī)保體系，滿足了不同人群的繳費(fèi)水平和醫(yī)療需求。基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、自付醫(yī)療費(fèi)困難補(bǔ)助均根據(jù)累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用按比例報(bào)銷，不區(qū)分病種，覆蓋所有疾病，參保人員無論患小病還是大病，都能獲得醫(yī)療補(bǔ)償，真正實(shí)現(xiàn)了“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保，小病無憂、大病不愁”的保障目標(biāo)。