歌手姚貝娜生前曾拍攝預防乳腺癌的公益廣告。

廈門晚報訊（記者 蘇奇 通訊員 石青青）前天，歌手姚貝娜因乳腺癌復發而病逝，在微博、微信朋友圈里，網友們紛紛表示惋惜。據了解，2011年，姚貝娜就被查出患有乳腺癌，并于當年接受了乳房全切手術。不料，乳腺癌復發，癌細胞轉移至大腦和肺部，最終擊倒了她。

乳腺癌也被稱為“紅顏劫”。據2014年衛生部門公布的統計數據顯示，廈門地區乳腺癌發病率約35.1/10萬，超出全國平均水平，已連續多年占據廈門女性十大惡性腫瘤發病率排行榜之首。

年輕乳腺癌患者惡性度高

“近年來，乳腺癌發病率逐年上升并且有年輕化趨勢。”中山醫院乳腺外科主任楊素梅告訴記者，該院每年都能接診多例20來歲的年輕女性，其中最年輕的是一名18歲的大一學生，因此，姚貝娜這個年紀得乳腺癌并不算罕見。

雖然廈門乳腺癌發病率較高，但乳腺癌死亡率卻在5/10萬以下。楊素梅說，乳腺癌并不可怕，早期乳腺癌10年存活率可在75%以上。那么，姚貝娜為何還會因乳腺癌去世呢？楊素梅推測，一方面，因為姚貝娜所患乳腺癌惡性程度更高一些，發生了嚴重的復發轉移。據了解，姚貝娜所患的是三陰性乳腺癌，是乳腺癌中較特殊的一種，預后較差；另一方面，作為演藝界人士，由于工作需要，可能經常熬夜、奔波，姚貝娜可能在術后得不到充分的休養。

“年輕人得乳腺癌，往往更加可怕。”楊素梅說，自該科2010年建科以來單純因乳腺癌死亡的大約有4-5例，其中3例都是較年輕的患者。她分析，一方面，年輕乳腺癌患者往往對乳腺癌風險重視不夠，首次確診時常已到了較晚的分期，耽誤了治療時機；另一方面，年輕乳腺癌患者往往分子分型相對較差，惡性度相對較高，也更容易復發。

乳腺癌復發率高于四成

楊素梅說，臨床中，常有乳腺癌患者以為切除乳房就能高枕無憂，不愿接受規范治療。她說，乳腺癌雖然是目前治療效果最好的腫瘤之一，但其復發率較高。據一項統計顯示，我國乳腺癌患者的總體復發率高于40%，而一旦出現復發或轉移，患者的治療難度將大大增加。楊素梅說，乳腺癌復發幾率高低，與腫瘤分期、腫瘤惡性程度及個體差異有關。據了解，乳腺癌分為四期，原位癌是第一期，不會出現轉移；一期以后，出現浸潤性的可能就有復發的危險。手術后，淋巴切除，未發現轉移的，仍有一定幾率在幾年后出現遠端轉移、復發；如已出現淋巴轉移而其他器官沒轉移的，即使進行了乳房切除，在未來若干年內也有很大轉移、復發的可能性。

楊素梅說，乳腺癌手術后5年內是復發的高危險期，特別是手術后兩三年內的復發風險最高。所以，術后患者還應堅持規范治療，定期檢查，每3個月或半年復查一次；治療時一定要有“打持久戰”的準備，聽從專業醫生的建議，否則，一旦癌細胞卷土重來，治療將變得十分棘手。乳腺癌治療除了乳房切除術，還有微創保乳術手術、化療、放射治療、靶向治療、內分泌治療等，具體需要醫生根據病人情況進行選擇。

先解決掉腫瘤才能懷孕

不少乳腺癌患者正值育齡，擔心手術后不好看，或是擔心術后影響哺乳，于是挨到哺乳期后再治療。“這是非常危險的。”楊素梅說，對于打算要孩子的乳腺癌患者，應先將腫瘤解決掉再懷孕。她說，若有懷孕的打算，應找專業醫生分析后定奪。即使手術后只剩一只乳房，其實也是可以正常哺乳的。

患者陳女士在五年前的體檢中發現患有乳腺癌，隨后接受了乳房切除術。術后，醫生建議她還需要放療，可她做了一次覺得很不舒服，反應很厲害，便堅決不肯做了。不料，過了兩三年，腫瘤發生胸壁復發。在醫生苦口婆心的勸說之下，她才勉強接受化療，存活了四年左右，情況還不錯。后來，陳女士結婚了，未與醫生商量便懷孕了。不料，腫瘤再度復發，陳女士沒能再熬過這一關，因病情惡化去世了。

好萊塢影星安吉麗娜·朱莉，她自己查出帶有“缺陷”基因BRCA1，大大增加了其患乳腺癌和卵巢癌的風險。為了預防，她接受手術，切除雙側乳腺。

楊素梅說，BRCA1/BRCA2基因突變攜帶者以白種人居多，黃種人的比例較低。廈門目前雖可以開展此項基因檢測，但不太提倡市民去做。她說，只要早發現，乳腺癌治愈率很高，“預防”切除手術并無必要。