關鍵詞:分級診療、藍本

從“門可羅雀”到“門庭若市”

“廈門模式”被納入國家分級診療改革指導意見

為了改變長期以來大醫院人滿為患、疲于應對的“戰時狀態”，2012年以來，廈門以糖尿病、高血壓病等慢病為切入點，通過創設大醫院專科醫師、基層醫療機構全科醫師和健康管理師“三師共管”服務模式，構建“糖友網”、“高友網”管理載體，創新了慢性病規范化管理和體系化防治工作模式，形成了以“慢病先行，急慢分治，上下一體，三師共管”為主要特征的慢性病分級診療“廈門模式”。

在2015年底舉辦的第八屆中國地方政府創新獎評選中，“廈門市分級診療改革”成為全國醫改唯一獲此殊榮的項目。同時，這個首創的慢病分級診療改革試點經驗也被納入《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》中，在全國推廣。據了解，廈門還在蓮前、開元、嘉蓮、鼓浪嶼等4個社區衛生服務中心開展家庭醫生簽約服務試點，完成家庭簽約2萬余人。

據統計，2015年廈門基層醫療機構的門診人次達到560萬余人次，相比2014年的390萬余人次，同比增長了43.67%。其中高血壓門診人次同比增長了56.29%，糖尿病門診人次同比增長了115.86%。大量的病人下沉到社區就診，與之相對的是，廈門的大醫院也得到了“減壓”——作為廈門公立醫院典型的廈門大學附屬第一醫院2015年的門診量就下降了10%。

更值得關注的是，分級診療也帶動了其他常見病、多發病病人從大醫院下沉到社區醫院。例如患急性上呼吸道感染、感冒、關節痛、骨質疏松、慢性胃炎等病人選擇在社區醫院首診的情況大量增加。

關鍵詞:計生工作、第一

穩步推進計生服務管理改革

計生目標考核三年全省第一

“十二五”期間，廈門計生工作躍居并保持全省領先水平。自2012年起，廈門連續三年保持全省計劃生育責任目標考核第一名，連續三年保持在全國免費孕前優生項目臨床檢驗室間質量機構優秀率100%的十個省市行列。

廈門積極平穩實施“單獨兩孩”政策，已發放9709本“單獨”夫婦再生育服務證，其中3608名育婦已生育，全市出生人口政策符合率保持在90%以上。廈門取消“一孩”生育審批，簡化下放再生育審批，同時，正依法推進實施“全面二孩”政策，重點為生育二孩的高齡產婦提供全方位的優質服務，完善危重癥孕產婦監護救治網絡，保障母嬰安全。

全市實現城鎮計生家庭獎勵扶助全覆蓋；在全市推廣應用“廈門市人口計生便民服務信息系統”，人口計生信息準確率達98%以上；在全國首創“婚檢孕檢一站式”服務模式；被確定為全國15個流動人口社會融合示范試點城市之一。廈門孕產婦死亡率保持全省乃至全國最低水平，提前達到了福建省及廈門市婦女發展綱要2020年的目標。