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明知感染乙肝病毒多年 8旬老人4年未體檢長巨大肝癌

2016-05-17 10:28:31楚燕?來源: 廈門網(wǎng)  責(zé)任編輯: 劉瑋   我來說兩句
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廈門日?qǐng)?bào)訊(記者 楚燕 通訊員石青青)明明知道自己感染乙肝病毒多年,卻四年才做一次體檢,如今出現(xiàn)腹痛癥狀,一查,肝臟上已經(jīng)長了一個(gè)巨大腫瘤。今年82歲的林大爺日前在中山醫(yī)院肝膽胰外科做了腫瘤切除手術(shù)。醫(yī)生提醒,70%至80%的肝癌都是在肝炎的基礎(chǔ)上慢慢發(fā)展成肝硬化,繼而發(fā)展成肝癌的。乙肝患者每半年做一次乙肝相關(guān)檢查必不可少。

上個(gè)月,82歲的林大爺因?yàn)榉窝拙徒x擇了一家醫(yī)院治療。住院期間,他總是感到腹部劇烈疼痛,通過CT檢查,被診斷為肝癌中期,他的肝臟右葉長了一個(gè)巨大腫瘤,直徑達(dá)12厘米。好在發(fā)現(xiàn)及時(shí),癌細(xì)胞并未擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。經(jīng)多方打聽,家人決定將老人家轉(zhuǎn)到中山醫(yī)院治療。

接診的吳紹峰主任醫(yī)師詳細(xì)檢查了病人,認(rèn)為肝臟腫瘤巨大且伴有瘤內(nèi)出血,隨時(shí)可能因?yàn)閯×铱人曰蜉p微碰撞引起腫瘤破裂,繼而導(dǎo)致致命性腹腔大出血,建議手術(shù)切除腫瘤。

經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備,上周,吳紹峰醫(yī)生為林大爺實(shí)施腫瘤切除手術(shù)。吳醫(yī)生介紹說,高齡病人的心肺腦功能代償能力差,術(shù)后容易并發(fā)肺炎、心腦血管意外,并且病人已經(jīng)患肺炎,加大了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。因此,手術(shù)過程中的重點(diǎn)就是盡可能減少出血,保持血壓平穩(wěn),減少患者心腦血管的負(fù)擔(dān)、減少創(chuàng)傷;術(shù)后則堅(jiān)決貫徹快速康復(fù)理念,術(shù)后無痛化管理,早期進(jìn)食,早期下地活動(dòng)。術(shù)前,全科討論制定了手術(shù)方案,術(shù)中醫(yī)生通過精細(xì)解剖,提前對(duì)腫瘤供瘤血管進(jìn)行了結(jié)扎處理,并且未阻斷第一肝門,以減少對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)的干擾,并減少肝功能損害。3個(gè)小時(shí)后,手術(shù)成功完成,切除的腫瘤直徑達(dá)12厘米、重達(dá)600克左右。

吳紹峰醫(yī)生特別提醒,體檢一年一次是必要的,尤其是乙肝病毒攜帶者,必須查甲胎蛋白、肝膽彩超這二項(xiàng)。有肝癌家族史的乙肝患者,必須每半年檢查一次甲胎蛋白、肝膽彩超。

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