廈門日報訊(通訊員 陳芳 記者楚燕)被魚刺扎了一下手,險些丟了一條胳膊。說起一個月前這驚心動魄的經歷,黃先生心有余悸。幸虧醫生搶救及時,他的手和胳膊總算保住了,目前還在恢復中。 黃先生在家處理海鮮時,不小心被魚刺扎破左手食指指腹,當時只有輕微的疼痛和少量的出血,黃先生自行檢查也沒有發現魚刺殘留,就沒有在意,以為是再平常不過的一點小傷,過幾天就好了。可是,第二天,黃先生的左手掌及左前臂發紅并脹痛,手掌根部還出現了淡紅色的水泡和滲液。隨著左上肢疼痛不斷加劇,黃先生意識到問題的嚴重性,于是到中山醫院就診。 急診外科閔祥輝主任檢查后發現,黃先生左手明顯腫脹,皮膚撐開,皮紋都看不到了;手掌皮膚暗紅,有多處暗紫色水泡和滲液,各指關節疼痛難忍;手指遠端發白,說明血運已經受到影響;左前臂也腫脹得厲害。綜合判斷,閔祥輝認為患者感染了有“海洋中殺手”之稱的創傷弧菌。該病48小時的死亡率高達50%,總體死亡率高達70%,因為感染進展迅猛,許多患者即使截肢也保不住性命。 當時,黃先生左手和左前臂已經出現明顯的骨筋膜室綜合征,肌肉和神經受壓迫很快就會缺血壞死,只有緊急切開減壓才有保住患肢的希望。在急診創傷外科、手術室、麻醉科緊張有序地協作下,經過4個多小時的手術,黃先生的左前臂、手掌、手背所有的筋膜間隙被打開,隨著壓力的釋放,患手各指逐漸恢復了粉紅的顏色。 負責手術的急診創傷外科張勤主治醫生介紹,由于處理及時,患者手部及前臂的肌肉和神經功能大部分得以保留,配合后期的治療,病菌得到有效控制,黃先生的傷殘程度降到了最低。目前,黃先生的手和胳膊尚在恢復當中,后期還需要再次手術閉合創面。 據了解,創傷弧菌又稱海洋弧菌,是一種棲息于海洋中的細菌。若感染此弧菌,最常出現的兩種表現為傷口感染和原發性敗血病。如果傷口接觸到海水、貝殼或魚類,便有可能感染此弧菌。一般來說,這樣的感染很輕微,但在高風險族群上,此類弧菌感染可以快速傳播,并引發嚴重的壞疽。若食用了遭污染的海鮮,也可能罹患腸胃炎。 |
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