廈門晚報訊（記者 何崇梅 蕭曉珍）上線兩個多月，廈門簽約家庭醫生的居民已達46萬多人，簽約率21.9%，提前超額完成了原定計劃。

不過，簽約了家庭醫生，對自己究竟有什么好處？今天，我們就通過兩個故事和“畫外音”，讓您對家庭醫生有個更清晰的了解。

故事①

突然暴瘦要看什么科？

打個電話就有醫生指導

提醒:暴瘦是甲亢、糖尿病、肝病，特別是早期腫瘤的信號，需做排查

65歲的楊老師家住長青社區，最近一個月，家人發現他突然暴瘦，催他到醫院查一查。他說，自己能吃能喝能睡，沒有什么不適，也不知道該看什么科。家人提醒他:不是剛與嘉蓮街道社區衛生服務中心家庭醫生簽約了嗎？為什么不咨詢家庭醫生呢?

楊老師找出了醫保卡，背后一張卡上有家庭醫生和健康管理師團隊的聯系電話。

他馬上電話咨詢自己的家庭醫生蔡錦輝，蔡醫生詢問了楊老師最近的身體狀況，并告訴他:“突然暴瘦要警惕，這是許多疾病包括甲亢、糖尿病、肝病，特別是早期腫瘤的信號。”

蔡醫生建議楊老師盡快到簽約的嘉蓮社區衛生服務中心做健康體檢(65歲老人免費)，經過檢查，排除了甲亢、糖尿病和肝硬化，現在，蔡醫生幫他聯系到三甲醫院做其他檢查。

【畫外音】

家庭醫生簽約服務

市民滿意度達92%

據介紹，家庭醫生簽約推進過程中，市衛生計生委主任楊叔禹特別強調“首診首問”。

“就家庭醫生簽約服務，我們請第三方做了一個調查，結果讓我們欣慰，滿意度92%。更可喜的是，對‘如果不舒服，你會首先找誰’這個問題，91%的人選擇首先會找家庭醫生。”市衛計委宣傳處的蘇成豪說。

“簽家庭醫生的目的是什么？不是說讓家庭醫生幫你解決所有問題，但是你有問題，先找家庭醫生，這是我們特別希望的。而不是一有頭疼腦熱，就跑到大醫院掛號。”蘇成豪說，家庭醫生簽約，實際上是為廈門的分級診療奠定基礎。

所以請您記住:有問題，先找家庭醫生。

故事②

和健康管理師聊聊天

收獲胰島素注射訣竅

支招:以肚臍眼為中心，畫出一個十字，分成4個等區，每個區域各打3針，按順時針方向循環

家住瑞景公園的黎先生患有糖尿病，平時按照醫囑注射胰島素，每半年做一次糖化血紅蛋白測定，以前他總是到三甲醫院排隊抽血，人多交通不便。

前不久，他聽說，小區背后的蓮前街道社區衛生服務中心(新加坡友好醫療服務中心)就可以做這些檢查。散步時，他便進去打聽了一下。

瑞景片區家庭醫生團隊的健康管理師黃幼治關心地詢問黎先生平時是怎么注射胰島素的。一問一答，黎先生發現，原來自己注射胰島素的方式“不聰明”。

黃幼治告訴他，胰島素注射應該掌握部位輪換原則，如果每天多次注射，部位選擇可以包括腹部、大腿外側、臀部外側以及上臂外側。黃幼治在一張紙上以肚臍眼為中心，畫出一個十字，分成4個等區，建議他每個區域各打3針，每次按順時針方向循環，這樣可以避免導致注射點太集中形成疤痕，影響胰島素吸收。

黎先生很受益，家庭醫生可隨時電話咨詢，健康管理師這么細心指導，他當即簽約家庭醫生。

家屬說，我們原先都找專家看病，專家一般不會做這么細的指導。從這個角度來說，健康管理師對我們患者的幫助意義更大，他們溝通細節，讓我們很感動。

【畫外音】

干預一個慢性病人

改變整個家庭習慣

“數據顯示，當前我國86%的死亡是慢病引起的，70%的醫療費用是慢病產生的。所以，抓住了慢病這個大頭，就解決了大問題。”蘇成豪說，“我們現在要求簽有醫療服務需求的慢性病人。同時，不再追求簽約數量，而是追求質量，追求真正的服務。”

據介紹，簽約家庭醫生者，50%以上是65歲以上的老年人。他們大多數伴有一種或多種慢性病。廈門簽約人群中，高血壓病人簽約覆蓋率是37%。

“家庭醫生要看病，但更關鍵的是要防病。家庭醫生簽約，方便了醫生和健管師給病人做科普教育，讓居民們知道，飯量是多大碗，鹽勺怎么用。我們希望干預一個慢性病人，讓他整個家庭的生活習慣能夠改變。這就是健管師要做的，把醫防融合做起來，不僅是要治病，更要防病。所以，從居民的角度來說，早簽早受益。”

【相關鏈接】

廈門家庭醫生簽約三大特點:

三師共管

慢病先行

醫防融合

廈門家庭醫生簽約的三大特點是什么？是三師(指大醫院的專科醫師、衛生院的全科醫師、社區的健康管理師)共管、慢病先行、醫防融合。

“三師共管，慢病優先；家庭醫生，慢病先簽；慢病先行，長者優先——這是廈門慢病防護的策略。”蘇成豪說。

據介紹，為預防慢性病井噴的趨勢，廈門優先選擇慢性病綜合防控示范區創建作為抓手，目前，六個區已全部通過。作為全國38個健康城市試點之一，廈門也將慢病控制作為試點建設推進的重點工程之一。