廈門首個復(fù)合手術(shù)室在市第三醫(yī)院投用。

復(fù)合手術(shù)室投用，“一站式”手術(shù)讓醫(yī)療團隊更加胸有成竹。

廈門晚報訊 （文/圖記者黃文水 陳萬泉 通訊員彭月薌曾昭紅）“一邊手術(shù)一邊造影，且層流級別高，可以比普通手術(shù)室進行更多高危、高難度手術(shù)，也更利于檢驗手術(shù)效果，提高手術(shù)成功率。”近期，廈門首個復(fù)合手術(shù)室在市第三醫(yī)院投用，為同安乃至周邊心腦血管疾病患者帶來福音。

打造一間復(fù)合手術(shù)室

至少要投入2500萬元

市第三醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師陳金龍介紹，復(fù)合手術(shù)室也稱“雜交手術(shù)室”，可以同時進行外科手術(shù)、介入治療和影像檢查。事實上，要打造這樣一間復(fù)合手術(shù)室并不容易，需要投入約2500萬元，對手術(shù)室進行全面改造升級。在空間上，復(fù)合手術(shù)室面積是普通手術(shù)室的兩倍，整個手術(shù)室完全封閉，手術(shù)室中央是一臺可透光的全自動手術(shù)床，手術(shù)床周邊兼容了多種高精尖設(shè)備，其核心設(shè)備以西門子復(fù)合血管造影機為代表，價值達1400萬元。這臺復(fù)合血管造影機功能強大，能在6秒內(nèi)三維立體成像，人體內(nèi)的血管“地形圖”可直觀同步在顯示屏上顯示，讓醫(yī)生做手術(shù)可以按圖索驥，不再是“盲探”。同時，復(fù)合手術(shù)室還配備有體外循環(huán)機、實時心臟超聲系統(tǒng)、麻醉機、呼吸機以及其他相關(guān)的先進輔助設(shè)備，借助復(fù)合手術(shù)室，醫(yī)生能夠一邊為患者檢查，一邊動手術(shù)。

“復(fù)合手術(shù)室，是醫(yī)院與國際醫(yī)學(xué)前沿理念接軌，重點打造的惠民便民利民平臺。”市第三醫(yī)院神經(jīng)外科二區(qū)主任張弋認為，新投用的復(fù)合手術(shù)室平臺，實現(xiàn)了外科手術(shù)、介入手術(shù)和影像檢查的有機結(jié)合，很好地解決了基層急救的問題，不僅為外科的發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)，也為群眾獲得高水平醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造了條件。

優(yōu)化了手術(shù)流程

可開展多類型復(fù)合手術(shù)

據(jù)介紹，在復(fù)合手術(shù)室內(nèi)，廈門市第三醫(yī)院已成功開展各種類型的復(fù)合手術(shù)，主要包括了腦動脈瘤手術(shù)、腦動靜脈畸形手術(shù)、血管狹窄手術(shù)、顱底骨折合并鼻腔大出血手術(shù)、脊髓血管性疾病等，此外產(chǎn)婦分娩突發(fā)性大出血、骨科、血管外科等手術(shù)也同樣應(yīng)用。

“復(fù)合手術(shù)室堪稱‘一站式多功能手術(shù)室’，它不僅代表了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢，也體現(xiàn)了廈門市第三醫(yī)院‘以病人為中心’的醫(yī)療服務(wù)理念。”市第三醫(yī)院副院長郭之通說，與傳統(tǒng)手術(shù)室相比，應(yīng)用復(fù)合手術(shù)室開展手術(shù)，具有諸多優(yōu)越性:患者不再需要在影像學(xué)檢查CT室、介入手術(shù)室和外科手術(shù)室之間多次轉(zhuǎn)運，降低了轉(zhuǎn)運過程中給患者帶來的風(fēng)險。同時，復(fù)合手術(shù)室內(nèi)進行“一站式”手術(shù)，優(yōu)化了手術(shù)流程，避免了多次麻醉和不必要的創(chuàng)傷，降低了治療成本，節(jié)省了時間，提高了救治的時效性和安全性，還降低了術(shù)后并發(fā)癥，縮短住院時間等，最終達到“創(chuàng)傷痛苦最小化，療效最大化”的效果。

郭之通說，復(fù)合手術(shù)室是一個新概念，目前在全國范圍內(nèi)擁有復(fù)合手術(shù)室的醫(yī)院為數(shù)不多。作為廈門第一家擁有復(fù)合手術(shù)室的醫(yī)院，第三醫(yī)院于2014年項目立項，2015年啟動手術(shù)室改造升級，今年10月份投入使用，今后將為同安乃至周邊的心腦血管疾病患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

【案例】

一次性切除47年血管畸形團，比平常省兩三個小時

47歲的楊某是一名專車司機，12月1日從廈門島內(nèi)載客到同安一家農(nóng)家樂。當(dāng)晚10點，家人發(fā)現(xiàn)楊某失聯(lián)，直到次日中午，家屬接到了第三醫(yī)院的電話。原來，農(nóng)家樂老板發(fā)現(xiàn)楊某在農(nóng)家樂昏迷不醒，次日中午將其送往第三醫(yī)院。送醫(yī)時，情況十分危急，再晚一兩個小時，楊某恐因嘔吐物窒息。

楊某被送入第三醫(yī)院復(fù)合手術(shù)室手術(shù)，醫(yī)生通過先行血管造影發(fā)現(xiàn)，患者先天畸形血管團破裂，顱內(nèi)大出血，出血量約80毫升。同時介入栓塞，止血并縮小血管團，整個過程不到1小時。隨后進行開顱手術(shù)，切除了患者47年的血管畸形團。

“肉眼上的切除干凈，并不一定是真正切除干凈，必須要有影像學(xué)的支持。”三院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師陳金龍說，在傳統(tǒng)手術(shù)室，第一次切除后，還需要轉(zhuǎn)移到CT室造影復(fù)查，看是否有殘余，還要到導(dǎo)管室檢查確認，再轉(zhuǎn)運到手術(shù)室二次手術(shù)。

“整個手術(shù)過程，患者需要到導(dǎo)管室三次，CT室兩次，做兩次介入，兩次開刀，有了復(fù)合手術(shù)室，一次性同步解決。”他說，復(fù)合手術(shù)室優(yōu)點很明顯，—邊手術(shù)一邊造影，且層流級別高，可以比普通手術(shù)室進行更多高危、高難度手術(shù)，也更利于檢驗手術(shù)效果，提高手術(shù)成功率。

張弋主任介紹，在傳統(tǒng)手術(shù)室，切除血管畸形團等高難度手術(shù)，醫(yī)生往往要“浴血奮戰(zhàn)”，很難一次性切除干凈，醫(yī)生的心理壓力也大，尤其患者在轉(zhuǎn)運過程中，存在不可控的風(fēng)險，“有了復(fù)合手術(shù)室，醫(yī)生可以胸有成竹做手術(shù)，患者能夠一次性徹底治愈。”

據(jù)介紹，在手術(shù)時間上，比平常節(jié)省了兩三個小時，縮短了住院時間，在治療費用上，同樣可以降低20%以上。

開顱與止血手術(shù)同步進行，醫(yī)生不再需要“做選擇題”

11月27日，同安主干道上，兩輛摩托車劇烈碰撞，30多歲的阿芳(化名)被送到第三醫(yī)院時已陷入深度昏迷，且瞳孔開始散大，鼻腔、耳道、口腔活動性出血，血液不斷流出，出血量達到700毫升以上，患者顱內(nèi)大出血生命垂危。

先做開顱手術(shù)還是先介入栓塞，放在平時會是一道艱難的選擇題:開顱手術(shù)優(yōu)先的話，患者可能在手術(shù)中血很快流光；而如果先到導(dǎo)管室介入栓塞，則可能錯過了最佳的救治時間，因為清除顱內(nèi)血腫越快，搶救成功率就越高。

不過，阿芳是被送進新投用的復(fù)合手術(shù)室手術(shù)，醫(yī)生不再需要做選擇題了，介入栓塞止血與清除顱內(nèi)血腫可以同步進行，既贏得了搶救時間，又確保了手術(shù)效果。目前，阿芳已經(jīng)脫離生命危險，正在進一步康復(fù)中。

張弋主任說，復(fù)合手術(shù)室能充分發(fā)揮優(yōu)勢，尤其適用于心腦血管方面的高危疾病治療，以及對手術(shù)時間要求特別高的疾病治療，也有利于多科室協(xié)作。

第三醫(yī)院之所以能有效地救治急危重病人，除了有一整套完善的搶救體系及先進的設(shè)備外，還得益于有一支技術(shù)過硬、甘于奉獻的團隊，如急診科、手術(shù)室、放射影像科、麻醉科、相關(guān)臨床科室等，他們通力協(xié)作，召之能來，來之能戰(zhàn)，全院上下一盤棋，做到快速反應(yīng)、高效運作，使危重病人得到有效的救治。

【鏈接】

市第三醫(yī)院

元旦假期門診安排

元旦(1月1日-1月2日)假日期間，各專科普通門診及專家門診照常開診，急診24小時開放，所有手術(shù)、醫(yī)技檢查等均照常進行。

另外，健康體檢及梧侶門診部暫停。