危急關頭，醫生為患者接入ECMO設備，建立“生命通道”

海西晨報訊（記者 蔡櫻柳）半個月前，20歲的危重心肌炎患者小英的心臟幾乎處于“停工”狀態；彼時，她的心臟功能由一旁的“人工心肺”(體外膜肺氧合，簡稱ECMO)代替，86個小時的日夜堅守后，這顆年輕的心臟重煥活力。

跨入2017年沒多久，廈門大學附屬心血管病醫院(廈門市心臟中心)成功運用國際頂尖的高級生命支持技術———體外膜肺氧合(ECMO)，讓兩位心血管病重癥患者的心臟恢復了強有力的跳動。

感冒病毒侵襲少女心臟

2017年新年伊始的一場感冒，讓年輕姑娘小英差點熬不到過年。小英的父親回憶，經轉診至廈大附屬心血管病醫院后，小英被確診為重癥暴發性病毒性心肌炎。

“重癥病毒性心肌炎發病急、進展快，隨時會使患者出現心源性休克和惡性心律失常，導致死亡。”心血管病醫院導管室主任肖國勝博士介紹。入院不足三天，盡管積極給予抗病毒、營養心肌等對癥治療，小英的病情仍迅速惡化，常規治療的治愈希望已十分渺茫。

“人工心肺”博取一線生機

經過全院連夜縝密會診，使用體外膜肺氧合技術(ECMO)是患者唯一的希望。

據悉，體外膜肺氧合(ECMO)技術是一種將靜脈血從體內引流到體外，再經氧合器(人工肺)氧合后，由驅動泵(人工心)將血液泵入體內的中短期心肺支持技術，能使心臟和肺臟得到一定程度上的休息，同時避免因心肺衰竭引發其他臟器的衰竭，為心肺功能的恢復爭取了時間。該技術是國際公認的頂級急救技術，難度高，要求復雜，需要專業團隊的嫻熟配合。

“如今我們已組建起高效的ECMO醫療小組，能在15分鐘內迅速集結啟用ECMO設備。因此，對于一些在院外猝死的心血管病患者，若能對其開展及時有效的心肺復蘇，再加上ECMO技術的支持，那么許多傳統觀念中無法挽回的生命將得到新希望。”心血管病醫院麻醉科主任賴可可介紹。

86小時團隊協作跑贏死神

啟動了ECMO，就意味著一場漫長而艱辛的團隊戰役開始了。體外循環、麻醉、心外、心內、重癥護理、超聲、檢驗等科室并肩作戰、各司其職，經過近四個晝夜不眠不休地嚴防死守，小英各項生命指標逆轉上行，年輕的心臟重新恢復了活力，86小時后ECMO安全撤離。雖然還在醫院住院觀察，但小英的父親說，“孩子總是問自己病是不是已經好了，現在我終于可以回答她，很快就能帶她回家了。”

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春節再度上演“救心”奇跡

剛過去的春節假期，心血管病醫院迎來了急危重心血管病事件的小高峰，驚心動魄的搶救貫穿了醫護團隊的整個春節。

除夕前一天，一名急性心梗患者正準備做急診介入手術時，突發心臟驟停，在旁的醫護人員第一時間為其心肺復蘇，但心臟卻無復跳跡象。心血管病醫院果斷調用ECMO設備穩定生命體征，讓手術得以開展。

術中冠脈造影顯示，這名患者不僅心臟三條大血管都發生了嚴重閉塞，且有的堵塞血管由于斑塊的長年沉積，已成為慢性閉塞病變。經院長王焱帶領心內科團隊幾番努力，最終在其右冠狀動脈中放置了三枚支架，這才疏通出了心臟的一條供血通道。

歷經70多個小時的奮戰，患者于大年初二安全脫離ECMO設備，并最終在大年初六挺過了危險期，轉危為安。