典型案例2：保險代理人未詢問投保人健康狀況 “病人”投保后出事保險公司也要賠

昨日，廈門中院還發布了這樣一起案例。

小周在投保前已經確診患有先天性心臟病。不過，小周的母親孫女士還通過保險代理人李經理為小周投保終身壽險、重大疾病保險和附加意外傷害醫療保險。

保險期間，小周因先天性心臟病猝死。小周死后，保險公司以“投保時沒有如實告知患病”為由，拒絕賠付。為此，孫女士起訴至法院。

法院查明，投保過程中，李經理并未詢問小周的健康狀況，也沒有讓孫女士了解投保內容。

所以，法院審理認為，李經理未盡代理義務的法律后果應由保險公司承擔。因此，法院判決要求保險公司賠償10萬元。

法官說法

法官說，保險代理人制度向來是保險行業各類亂象的病灶。代理人不履行或者不完全履行職責，甚至與投保人串通勾結，都將損害保險公司的合法權益。根據法律相關規定，保險公司在對外承擔賠付責任后，有權要求代理人承擔賠償責任。