收費(fèi)更透明

海西晨報(bào)訊（記者蔡櫻柳）許多居民會有這種經(jīng)歷：同樣是闌尾炎手術(shù)，A醫(yī)院和B醫(yī)院收費(fèi)差了不少，是哪家醫(yī)院多收費(fèi)了嗎？今后，在廈門公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病將“明碼收費(fèi)”。廈門市首批推出158個(gè)病種進(jìn)行按病種收付費(fèi)改革，將于2018年4月1日起執(zhí)行。昨日，廈門市醫(yī)療保障管理局對此進(jìn)行詳細(xì)解讀。

記者從廈門市醫(yī)保局價(jià)格處了解到，按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間發(fā)生的，含診斷、治療、手術(shù)、麻醉、護(hù)理、床位、藥品及醫(yī)用耗材等各項(xiàng)費(fèi)用。除了列入“除外內(nèi)容”的耗材，以及超出普通病房標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)部分可單獨(dú)收費(fèi)外，醫(yī)院不得另收其他費(fèi)用。

這次廈門首批推出158個(gè)病種進(jìn)行按病種收費(fèi)改革。這些病種是在國家按病種付費(fèi)推薦目錄和省級醫(yī)院已實(shí)施的病種中，選擇臨床診治方案成熟、質(zhì)量可靠、費(fèi)用穩(wěn)定，實(shí)際診療人數(shù)較多的住院常見病、多發(fā)病來開展按病種收費(fèi)改革。

廈門所有二級及二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（除廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院外）統(tǒng)一實(shí)行按病種收費(fèi)。凡主診斷、主操作符合實(shí)行按病種收費(fèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員及自費(fèi)患者均應(yīng)納入按病種收費(fèi)范圍。

病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的費(fèi)用及可另行收費(fèi)的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)用耗材且在最高支付限額以內(nèi)的費(fèi)用，均納入醫(yī)保支付范圍，根據(jù)我市現(xiàn)行的醫(yī)保規(guī)定予以支付。廈門市按病種收費(fèi)實(shí)行差別化的收費(fèi)政策，按照醫(yī)院級別（三級、二級）分檔確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

需要注意的是，因合并癥、并發(fā)癥或患者病情較重、體質(zhì)特殊等原因，導(dǎo)致實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用明顯偏離病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的病例，醫(yī)院可按規(guī)定程序退出按病種收費(fèi)，仍按原收費(fèi)方式結(jié)算。

市醫(yī)保局價(jià)格處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，實(shí)行按病種收費(fèi)改革，將醫(yī)療費(fèi)用的付費(fèi)方式由后付制變?yōu)轭A(yù)付制，是進(jìn)一步引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理、規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理上漲，減輕患者負(fù)擔(dān)的重要手段。

對患者而言，住院確定診斷及診療方式后，即確定了本次住院所需的醫(yī)療費(fèi)用，明明白白付費(fèi)；對醫(yī)院而言，藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)等由利潤變?yōu)槌杀荆芗ぐl(fā)醫(yī)院的內(nèi)在控費(fèi)動力。

醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整

時(shí)間：2018年4月1日起執(zhí)行

內(nèi)容：涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目2725項(xiàng)，占全部醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的43.92%

變化：調(diào)降了儀器、設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)類項(xiàng)目

調(diào)升了綜合診療類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)和民族醫(yī)診療類項(xiàng)目