Q2、誰在承辦？

商業保險機構具體承辦

醫保刷卡繳費結賬處。

《意見》提出，堅持政府主導，專業承辦。在強化政府職責的同時，采取商業保險機構承辦大病保險的方式，發揮市場機制作用和商業保險機構的專業優勢。

廈門大病保險采用“政府主導、集體投保、市場化運行”的方式，由市社保中心作為集體投保人，以參保人員作為被保險人，統一向商業保險公司投保大病保險，參保人員發生的超過基本醫保最高支付限額以上的醫療費用由商業保險公司賠付。職工和城鄉居民大病保險實行市級統籌，制度統一，參保職工和居民身份轉換后大病保險待遇可無縫銜接。

此舉創新之處在于，將公共部門與私營部門合作模式引入重特大疾病保障領域，在這一模式下, 政府作為制度安排者和服務的最終提供者，掌握政策制定、服務監督和費用支付的主動，而商業保險公司作為服務生產者，在合同的約定下發揮商業保險對醫療保障體系的有益補充作用。

《意見》提出，完善籌資機制。從城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金，參保群眾不額外繳納費用。

廈門職工大病保險全年保費每人84元，由職工基本醫保統籌基金支付48元，個人賬戶支付36元。城鄉居民大病保險全年保費每人10.3元，全部從城鄉居民基本醫保統籌基金支出，不增加個人負擔。同時協議約定，保費不得因政策性（如藥品、診療項目、醫療費結算辦法及基本醫療保險最高支付限額）調整或醫療費變化等因素而調整。