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近期氣管異物患兒增多 堅果類食物成危險品

2016-02-25 10:50? 鄔秀君何炳進?來源:廈門網  責任編輯:劉瑋   我來說兩句
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楊運剛主任為孩子做纖維支氣管鏡。

廈門日報訊(文/圖 通訊員 羅超 劉瑋榕 李琪彬 記者 鄔秀君 何炳進)近日,一則關于4歲男童誤吞3塊磁鐵,手術4小時才取出的新聞引起人們關注。實際上,不光像磁鐵這種不能吃的物品很危險,平日里的美食同樣會給幼兒造成危險。而春節到元宵期間,茶幾上擺放的各種瓜子、花生等堅果,一不留神就會被幼兒放入嘴里,而危險也就由此而來。

記者從廈門大學附屬第一醫院了解到,各種堅果成了春節期間最常見的“危險品”,節后不少患兒“吃不消”到醫院取異物。春節后一周,僅廈門大學附屬第一醫院就接診了10位氣管異物的患兒。

案例1

咳嗽氣喘一個月

原來是花生米作怪

兩歲多的小軒從年前開始低燒、咳嗽、氣喘,小軒的媽媽林女士帶他到當地縣醫院就診,診斷為肺炎。在打了11天點滴后不到兩天,又開始咳嗽、氣喘了。大年初二小軒轉到當地市級醫院,被診斷為哮喘,打了點滴卻仍不見好轉,做了CT檢查才發現有異物卡住右中下葉支氣管開口。2月16日,小軒轉到廈門大學附屬第一醫院,醫院兒科主任醫師楊運剛通過纖維支氣管鏡將異物取出,原來是半顆花生米。

2歲9個月的宸宸感冒了好幾天,還有些咳嗽,坐在奶奶腿上吃花生時,不知道怎么回事就嗆到了。媽媽以為宸宸是因為感冒還沒好才咳嗽,所以沒送去醫院。第二天晚上,宸宸的喘息聲很重。于是就趕緊送到附近的醫院去看,說是急性支氣管炎,開了藥吃了好幾天,喘息聲仍然很重。媽媽怕出現危險,就帶宸宸去了廈門大學附屬第一醫院。隨后,楊運剛醫生從宸宸右主支氣管取出了半顆花生,癥狀才得到緩解。

案例2

瓜子殼卡住氣管

致一齡童發燒

家住廈門的小晨非常喜歡吃瓜子。“剛開始我們是剝瓜子仁給她吃,后來她就喜歡將整粒瓜子抓進嘴巴舔一舔,嚼一嚼,然后連殼帶仁吐出來。”小晨的媽媽程女士表示。2月14日,小晨又開始自己吃瓜子了,“本來坐著吃得好好的,后來不小心倒在地上。”程女士表示。摔疼的小晨哭了起來,程女士趕緊把她抱起來,從她嘴巴里把瓜子掏出來,并且安撫了下,小晨也安靜了下來,

然而第二天小晨就咳了起來,第四天又開始發燒。附近醫院的醫生開了一些止咳平喘的藥,可是沒有效果。程女士趕緊前往廈門大學附屬第一醫院,醫生檢查發現,是瓜子殼卡在了右主支氣管里。楊運剛醫生通過纖維支氣管鏡取出了小半片瓜子殼。“取出當天就不喘了,后面咳嗽也慢慢好了。”程女士說。

【提醒】

3歲以下孩子

慎吃堅果類食物

“小孩誤吞異物的意外時有發生,尤其是寒暑假期間,比平時接診病例明顯增多。”市中醫院消化內鏡科主任醫師索標介紹,低齡兒童抓到什么就往嘴里塞,更容易發生意外,到醫院就診取出的異物以硬幣、紐扣、螺絲居多。除此之外,蠟筆、拉鏈頭、圍棋子、電池等都是生活中常見的被兒童誤食的物品。

在食物方面,廈門大學附屬第一醫院主任醫師楊運剛建議,不要讓3歲以下的兒童吃黃豆、花生米、果核等比較堅硬的食物。因為3歲以下的孩子不易嚼碎堅果,吞咽反射等未發育完善,再加上吃東西時常常邊玩玩具,注意力不集中,很容易嗆到氣管。

除了這些顆粒狀的食物,像果凍等團狀、粘性的食物也會經常給孩子帶來危險,第一醫院耳鼻喉頭頸外科主任醫師駱獻陽告訴記者,果凍一般是用勺子吃而不是用吸管吸,就是因為小孩子一吸的話容易一整團地將果凍吸到喉嚨入口,整團吃下去就容易黏在這里,發生危險。

各年齡段兒童

急救方法不同

楊運剛表示,一旦發現孩子吃東西嗆到氣管,孩子出現劇烈咳嗽,家長要趕緊送醫。如果是果凍、年糕、面團等卡住氣管,出現窒息,對于3歲以下體重較輕的兒童,家長可以將其倒提,再用空掌心拍孩子的背部。對于稍微大一點的孩子,可以讓孩子的腹部趴在家長的膝蓋上頭朝下,然后用力拍背。

而對于成人來說,可以使用海姆立克急救法,雙拳緊握放在患者上腹部、心窩下,然后猛地按壓,幫助他把卡住的東西拍出來。

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